500원 자료등록 물건을 집어던지는 행동을 하는 아동의 치료 사례 500
[500원] 물건을 집어던지는 행동을 하는 아동의 치료 사례 500
물건을 집어던지는 행동을 하는 아동의 치료 사례
- 치료대상아동: 이 철수 6세 남아 -
철수는 6세 남아로 집안의 외아들로 태어나서 어릴 때 부터 할머니, 할아버지, 이모, 삼촌 등의 사랑을 듬뿍 받고 자라서 그런지 애교도 많고 웃고 잘 노는 밝고 적극적인 성격이다. 그러나 가끔씩 자기가 원하는 대로 안되거나 불만이 있을 때나 화가 날 때는 막 짜증을 내면서 주변에 있는 물건들을 집어 던지거나 부수기도 한다. 엄마가 자신의 말을 귀기울여서 안 들어주거나 어떤 물건을 사달라고 요청 했을 때 그 뜻이 받아들여지지 않으면 옆에 보이는 가구나 쇼파를 발로 찬다던지 자신의 책상에 있는 연필이나 여러 필기구, 책들을 던지거나 다소 가벼운 가구들을 넘어 뜨리기도 한다고 했다. 아빠, 엄마는 철수가 이런 행동을 보일 때 단호한 표정과 어조로 혼내기도 하고 “철수야, 너가 이런 행동을 보여서 엄마가 너무 깜짝 놀랬어, 이렇게 물건을 부수는 행동이 좋은 행동이야, 나쁜 행동이야”라는 식으로 말로서 타일러도 봤지만 그때만 무서워 하고, 울음을 그칠 뿐이지 또다시 시간이 지나고 자신이 짜증이 나면 짜증이 났다는 표현을 이런 식으로 한다. 그리고 종종 이런 파괴행동과 같이 심한 경우에는 자기 얼굴이나 몸을 때리는 등의 자해행동도 보이기도 한다고 하셨다.
또 할아버지, 할머니댁에 갔을 때도 부모님이 자신의 의견을 반영해 주지 않는다 싶으면 집에서만큼은 아니지만 쿠션이나 베게를 던지거나 가구를 발로 차는 행동을 보인다고 한다. 어머니께서는 워낙 어렸을 때 부터 친인척들로 예쁨도 많이 받고, 원하는 행동을 다들 들어주셔서 철수가 자신이 원하는 행동을 못 했을 때의 대처방법을 잘 모르고 이런 식으로 표현하는 것 같다고 하셨다. 그리고 어머니가 전업 주부 셔서 하루에 한시간 미술학원에 다녀오면, 그 후로는 철수와 단 둘이 보내는 시간이 많아서 엄마 앞에서 이런 행동을 더 자주 보이고, 엄마가 혼을 내거나 단호하게 말 했을 때 아빠가 말했을 때 보다 잘 듣지 않고 엄마를 편하게 생각하는 듯 보인다고 하셨다. 이 아동은 자신의 의견이나 하고 싶은 일이 이루어지지 않은 적이 많이 없었고 이런 상황이 익숙하지 않아 격분된 감정을 이런 식으로 푼다고 말씀하셨다.
철수가 그림 그리기를 재미있어 하는 것 같아서 하루에 한 두시간 정도 미술학원에 보내고 있는데, 미술학원 선생님의 말씀에 따르면 철수는 갑자기 돌변하는 행동이 다른 아동들보다 심한 것 같다고 하셨다. 다른 또래 친구들과 잘 어울리다가도 자기가 가지고 싶은 미술 재료를 다른 친구가 갖고 주지 않으면 여러 미술 재료를 친구에게 던지는 모습도 종종 보인다고 말씀하셨다. 그 때 선생님이 다가가 철수에게 혼을 내거나 큰 소리로 호통을 치시면 큰 소리로 울음을 터트리고 또 잘 그치지 않는다고 한다. 다행히도 미술학원에서는 이런 행동을 정기적이거나 자주 보이지는 않는다고 말씀하셨다.
1. 문제 명료화 하기 - 파괴행동
철수는 평소에는 활발하고 적극적인 성격이지만 타인의 자신의 의견을 무시하거나 받아들어 주지 않을 때, 자신의 뜻대로 되지 않는 경우에는 주변에 있는 가구를 발로 차거나 물건을 마구 집어 던지는 행동을 보이고 집에서 보이는 행동이 다소 심한 경우가 많다. 부모님이나 선생님이 단호하게 혼을 내어도 그 때뿐이고 시간이 지나면 또다시 이런 여러 파괴 행동들을 보인다.
2. 치료 초기목표 수립
- 아동이 물건을 집어 던지지 않고 화가 난 표현을 다른 식으로 할 수 있도록 한다.
- 엄마와의 애착형성을 통해 관계 회복을 한다. 엄마를 쉽게 대하면 안되는 대상으로 인식시킨다.
3. 표적행동 설계
집
1일
5회
2일
6회
3일
7회
4일
7회
5일
6회
-치료 전 문제 행동의 평가(문제행동이 일어나는 횟수)
- 아동의 문제 행동을 5일동안 관찰한 표이다.
(이 아동은 평균 3.6 시간마다 파괴행동을 보인다.)
(1) 화가 날 때는 부모님께서 심호흡을 시키거나 (야, 싫어, 왜)라고 소리를 지르게 한다.
(2) 푹신한 공 이라던지 물건을 주면서 화가 날 경우는 그 물건에만 화를 풀게 한다.
(3) 흥분이 진정 된 후에는 부모님은 아동에게 왜 사면 안 되는지, 왜 할 수 없는지 구체적으로 설명해 준다.
: 철수가 물건을 던지는 행동을 감소하게 만든다.
4. 표적행동 가능한 유지조건 확인
(1) 엄마가 단호한 어조로 말할 때의 철수의 행동
- 더 크게 울거나 엄마를 째려보기도 한다.
(2) 물건을 던진 후 철수의 행동은
- 물건을 던진 후 철수는 크게 울고 상대를 노려보거나 종종 자신을 때리는 등의 자해행동을 보이기도 한다.
(3) 철수의 이런 파괴행동이 나타난 시기는
- 철수는 5세경 부터 이런 행동을 보이기 시작하였고, 6세가 된 후부터 더 자주 파괴행동을 보인다고 하셨다.
(4) 철수가 좋아하는 물건이 있다면
- 평소 철수는 단 음식들을 좋아하고 그 중에서도 특히 사탕을 무척 좋아해서 끼니를 이런 간식으로 대체하는 경우도 있다고 하셨고, 구슬동자라는 만화영화와 그림 그리기도 좋아한다고 하셨다.
(5) 또래 친구들과의 관계는
- 평소에는 활달하고 적극적인 성격이어서 여러 친구들과 잘 어울리고 잘 놀지만, 친구들에게 짜증을 잘 부리고 화를 잘 낸다. 다행인 것은 동네 친구들은 이젠 이런 철수를 그러려니 이해하고 친구들 속에서 이런 행동을 보일 때는 엄마에게 와서 “철수가 또 그래요.”라고 전달을 한다고 한다.
5. 치료 계획 수립
1. 치료방법
(1) 3단계 지시 따르기 훈련법
- 아동에게 말로 지시를 내린 후 5초안에 지시를 수행하지 않으면 손짓을 하면서 다시 한번 말로 지시를 내린다. 이때 5초안에 지시를 수행하지 않으면 아동의 손을 잡고 강제로 지시를 수행시킨다.
(2) 보조법
- 아동에게 일을 시킨 후 말로 힌트를 주거나 신체적인 접촉을 통해 도움을 줌으로써 과제 수행을 완수시킨다.
(3) 동작억압고립
- 아동이 문제행동을 보일 때 즉시 구석으로 데
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자료출처 : http://www.ALLReport.co.kr/search/detail.asp?pk=15072130&sid=qjfRnf777&key=
[문서정보]
문서분량 : 5 Page
파일종류 : HWP 파일
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파일이름 : [500원] 물건을 집어던지는 행동을 하는 아동의 치료 사례 500.hwp
키워드 : 원,물건,집어던지,행동,하,아동,치료,사례,500원,자료등록
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