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[의학,약학] [의학] 후천성 면역결핍 증후군(AIDS), 에이즈 바이러스(HIV), HIV의 감염 경로, 에이즈 바이러스의 영향, 에이즈의 증상, 에이즈 검사, 에이즈 진단과 치료
[의학] 후천성 면역결핍 증후군(AIDS), 에이즈 바이러스(HIV), HIV의 감염 경로, 에이즈 바이러스의 영향, 에이즈의 증상, 에이즈 검사, 에이즈 진단과 치료
목차
1. 후천성 면역결핍 증후군(AIDS)
2. 에이즈 바이러스(HIV)
3. HIV의 감염 경로
4. 에이즈 바이러스의 영향
5. 에이즈의 증상
6. 검사
7. 진단과 치료
1. 후천성 면역결핍 증후군(AIDS)
AIDS란 Acquired Immune Deficiency Syndrome의 약어로 우리말로는 후천성 면역결핍 증후군이라 한다. 후천성이란 유전성이 아니라는 뜻으로 유전성인 선천성면역결핍도 있기 때문에 이와 구분한 것이다. 면역결핍이란 생체에는 본래 미생물이 체내에서 증식하지 못하도록 하는 백혈구의 기능이 있으나, 그 기능을 못하게 하기 때문에 보통상태에서는 증식할 수 없는 미생물의 체내증식을 허용하게 되는것을 말하며, 증후군이란 그때문에 일어나는 일련의 증상을 총칭하는 말이다. AIDS는 1980년대 초에 처음 알려진 질병으로 기회감염, 악성종양, 소모성 질환, 중추신경계 변성을 포함한 심한 면역억제가 특징이다.
AIDS는 사람면역결핍바이러스(HIV)라고 하는 레트로바이러스에 의해 일어나는 임상적인 증후군들 중의 하나로 HIV에 의한 이환율과 사망률, 보건관리 능력과 경제에 끼친 범세계적인 충격은 상상을 초월하고, 지금도 계속 증가하고 있다. 세계적으로 HIV에 감염된 사람의 수는 약 2천만 명으로 추정되며 감염된 수의 절반 정도는 아프리카에 살고 있으나 아시아인의 수가 급증하고 있다. 새로운 치료법들이 개발되고 있지만, 현재로서는 AIDS를 예방하는 면역법이나 치료법은 없다.
2. 에이즈 바이러스(HIV)
에이즈 바이러스는 학문적으로 사람면역결핍바이러스 즉 HIV라고 하며, 사람에 감염되어 면역결핍 상태가 되게 하는 바이러스라는 뜻이다. 감염성이 있는 HIV입자는 두 개의 동일한 RNA나선으로 구성되어 있고, 바이러스가 지정하는 막단백질을 함유한, 숙주 세포막으로부터 파생된 인지질 이중층 외피에 둘러싸인 바이러스 단백질의 코어에 포장되어 있다. 바이러스 분류상 HIV는 레트로바이러스(Retrovirus) 과에 속하는데 레트로 바이러스란 그 유전자가 리보핵산(RNA)뿐이며, 감염된 세포(T임파구) 안에서 자신의. RNA 정보를 숙주인 사람의 임파구의 데옥시리보핵산(DNA)에 전사하는 역전사효소를 가지고 있는 바이러스다. 전사를 받은 DNA는 감염세포인 T임파구 의 유전자속에 삽입된채 분열하고, 증식하는 세포에 그대로 이어져 내려가는 것이다. 이러한 상태에서 T임파구의 중심부분에 삽입된 채 그대로 몇년이고 바이러스는 생존을 계속하며 언제든지 증식할 수 있는 체제를 갖추고 있다. 그리하여 어떤 원인으로 돌연 세포속의 바이러스가 활성화되어 증식을 개시하면, T임파구는 급속히 파괴되고, T임파구 밖으로 나온 바이러스는 차례 차례 새로운 T임파구 속으로 같은 방법으로 삽입되어 들어가는 것이다 (에이즈 바이러스는 서서이 T임파구를 침범하고, 파괴해 간다). 레트로바이러스는 다시 온코바이러스와 렌티바이러스등으로 분류되는데, HIV는 후자인 렌티바이러스에 속하며 발병까지는 대단히 오랜 세월이 걸리는 바이러스다. HIV는 1986년에 새로운 형이 발견되어 지금까지의 것은 HIV-1, 새로운 것은 HIV-2로 명명되었다.
HIV-2형이란, 1986년 7월 프랑스의 파스퇴르연구소 몽타니에 교수등은 서부아프리카의 기니비사우와 베르데곶제도 출신의 에이즈 환자에서 항원구조가 다른 새로운 형의 바이러스를 발견하였다. 이신형 바이러스는 유전정보의 배열이 HIV-2로 명명 되었다. 서부 아프리카 에 많고, 다음으로 포르투갈, 영국, 프랑스에서 눈에 띄게 검출되고 있다. 영국에서는 10여가지의 사례가 발견되었는데, 그 대부 분은 아프리카 출신이거나 그 성행위 상대자이다. 또 영국의 헌혈 검사에서는 25만건에 1건 정도로 희귀한 편이다. 프랑스에서는 100만에 1건으로 드물다. 미국 에서도 30예 정도가 보고되고 있으나, 역시 그 대부분이 최근 서부 아프리카와 내왕이 있었음이 밝혀졌으며, 아시아에서는 인도에서 발견되었다는 보고가 있다. 우리나라는 선원이 서아프리카에서 걸려 들어온 사례가 있으며, 감염경로나 증상은 HIV-1과 동일하다고 생각해도 좋다.
3. HIV의 감염 경로
HIV의 감염원으로서 중요한 것은 혈액, 정액, 질분비액이다. 따라서 HIV는 주로 성행위 및
혈액을 매개로 감염되고, 드물게 모자감염(수직감염)도 알려져 있다. 그러나 침, 눈물, 땀에 의한 감염이나 곤충 매개감염은 없다.
동성 남자 상대자 또는 이성간의 깊은 성접폭이 전파의 가장 빈번한 형태이고, 바이러스는 정액에 존재하며 손상된 직장점막이나 질점막을 통해 감염되지 않은 상대자에게 감염한다.
남성간의 성적 접촉에서는 대부분 항문 성교가 행하여지고, 그 행위시 직장의 손상을 입고 출혈하는 경우가 많아 HIV에 쉽게 감염될 수 있다.
두 번쨰로 빈번한 전파형태는 감염된 혈액이나 혈액제품에 의해 피수혈자에게 접종되는 것이다. 약물남용자들이 정맥투여시 주사침을 함께 사용하는 것이 이런 전파의 주종을 이룬다
모체에서 태아로 HIV의 전파는 소아의 에이즈 감염의 대부분을 차지한다. 모유를 통해서도 전파가 가능하나 자궁내에서나 분만 중에 가장 빈번하게 일어난다.
모자감염의 경로는, 태내의 태아에게 옮기는 태내감염, 출산시나 출산직후의 잔도감염, 모유를 통하여 옮기는 모유경유 감염이 있다. 태내감염에는 일반적으로 모체의 혈액중 미생물이 태반에서 증식하여, 자궁내의 태아에게 감염을 일으키는 태반경유감염과, 질이나 자궁경관에 감염되어 있던 미생물이 위로 올라가서 자궁내의 태아에게 침입하는 상행 성감염의 두가지가 있다.
HIV는 모체혈액의 임파구와 함께 있기 때문에 분만시에 모체혈액이나 자궁경관 분비물에 접촉하여 ,산아의 피부점막의 작은 상처를 통하여 감염된다. 모유에서 HIV를 분리해 냈다는 보고가 많이 있고, 더우기 HIV는 모유속에 다수 포함된 임파구에서 밖으로 나온 바이러스 성분
자료출처 : http://www.ALLReport.co.kr/search/detail.asp?pk=14080726&sid=qjfRnf777&key=
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키워드 : 의학,약학,후천성,면역결핍,증후군,AIDS,에이즈,바이러스,HIV,감염
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